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今日要闻!癌痛到底有多痛?真的就只能忍受,无法治疗?不妨看看医生分析

医师胡侃 | 2022-09-13 16:35:38

什么是真正意义上的“生不如死”?大概只有经历过癌痛的人才能理解!


(资料图)

癌痛在临床上被称为癌性疼痛,它是疼痛部位需要修复、条件的信息传递给神经中枢后引起的身体感觉,也是各类癌症患者都可能会出现的统一症状。

有相关的研究调查显示,癌痛的出现,就是造成晚期癌症患者最主要的痛苦原因之一。

在我国临床上,初次就诊的癌症患者中,有1/4就已经合并了癌痛。而晚期患者,疼痛出现率会上升到80%左右,其中超过了1/3以上的患者都是重度癌痛。而在疼痛的患者中,受到各种原因影响,50~80%的疼痛都没有得到有效控制。

那么问题来了,癌痛到底有多痛,它出现的原因又是什么呢?

癌性疼痛出现的原因主要可以分为三大类,第一就是肿瘤直接引起的疼痛,它占据了全部患者的88%左右。

这种疼痛,并不是说癌细胞自身产生了痛感,而是癌症造成了组织破坏、对器官形成了压迫、导致空腔器官梗阻、形成了张力或肿瘤溃烂合并感染,导致了疼痛出现;

第二种就是癌症治疗过程中产生疼痛,它占据了全部患者的11%左右。要知道,癌症治疗本身就是一把双刃剑,就拿手术这种治疗方式来说,它会在患者身体形成开放性的伤口,麻药效果消失之后,伤口会产生疼痛感。

除外,在放化疗之后,患者还会合并多个副作用,比如放射性神经炎症、骨髓炎、口腔炎、皮肤炎症、栓塞性静脉炎、血管外组织坏死等等。

第三种,就是肿瘤间接引起的疼痛,它占据了全部患者的1%左右,比如患者长期卧床出现了褥疮、机体免疫力下降导致局部感染等等。除此外,器官骨转移之后,也会引起疼痛。

临床癌症患者对疼痛的描述多是电击样、钝痛或绞痛、针刺样疼痛、牵拉样的疼痛。进入癌症晚期之后,患者可以出现全身性的疼痛。而且,这种疼痛在初期可能仅仅只是暂时性的,但随着患者病情发展,疼痛时间会越来越长、疼痛程度越来越重。

那么问题来了,癌痛真的就只能忍受,无法治疗吗?

就目前临床掌握的资料来看,癌痛其实也是癌症治疗的重点。进入晚期之后,癌症的治疗目的早已经从治愈癌症,变成了尽可能的延长患者生存期、提高生存质量。所以,临床也有相应针对癌痛的治疗办法,它主要分为了两大部分:

1、针对癌症治疗

绝大部分癌症患者之所以会出现癌痛,都是受到了癌肿本身的影响。所以,针对癌症治疗和控制,就能够缓解癌痛,比如手术切除部分肿瘤、放射疗法缓解骨转移、化学疗法减少肿瘤体积等等。这其中,化疗就是晚期癌症患者缓解癌痛的主要方式;

2、针对疼痛治疗

这里主要指的就是各种药物治疗,世界卫生组织针对癌痛推出了三阶梯止痛法,也就是初期使用轻度止痛药物,也就是各种非甾体类抗炎药物。第二则是给予中度疼痛患者弱阿片类止痛药物,第三则是给予重度癌痛患者强阿片类止痛药物。

总而言之,癌痛出现之后,并不意味着患者只能回家等死、在无尽痛苦中离世。事实上,通过科学治疗后,患者疼痛能得到有效的缓解。

不但如此,就算是患者病情走到了无法挽回的地步,通过有效的临终关怀,也能提高患者最后的生活质量,让患者更有尊严的离开。

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