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即时焦点:你还分不清楚吗?静脉血栓不是静脉曲张!千万别大意了

医邦网. | 2022-09-19 06:46:59

静脉血栓是指静脉内形成了静脉血栓,包括深浅静脉。静脉曲张指的是静脉迂曲扩张,并非静脉内形成了血栓。但静脉曲张的患者更容易形成静脉血栓。静脉血栓也会加重静脉曲张。

什么是下肢静脉血栓

由于多种原因导致血液在下肢深静脉系统中凝固形成血栓,称为下肢深静脉血栓形成,平时也会简称为下肢深静脉血栓。多发生于四肢,尤其以下肢最为常见,因此称之为下肢深静脉血栓形成。


(资料图)

常见于哪些人群

多见于接受大手术的患者、严重创伤患者、长期卧床患者、肢体制动患者及恶性肿瘤患者。

为什么上述人群易发生下肢静脉血栓?

——血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝。

下肢静脉血栓有什么危害

下肢肿胀;

血栓导致血液回流不畅,对手术患者来说,不利于伤口恢复;

血栓脱落,进入肺部,导致肺栓塞,严重者可发生突发性的猝死。

下肢静脉血栓的诊断

超声诊断下肢深静脉血栓形成后综合征具有无创、实时、动态、重复性好、准确率高的特点,且能充分了解血管内外的解剖学改变,观察静脉管壁、血流充盈、静脉瓣返流程度以及侧支循环是否建立和血栓的溶液情况,可直观地观察到血流动力学改变,所以具有很高的使用价值。通过对治疗前后声像图的对比,可以提示临床的治疗效果,对于临床治疗具有很大的指导作用。

下肢静脉血栓的治疗

1.急性治疗

抗凝

当诊断和临床高度怀疑DVT时,应立即开始抗凝治疗。

2.溶栓治疗

“溶栓”两字更多的是指药物的机理而非必然的治疗结果。溶栓治疗首选局部置管溶栓,全身应用会增加出血风险。

3.恶性肿瘤与急性深静脉血栓

下肢深静脉血栓可以是部分恶性肿瘤病人的首发临床表现。因此,对于深静脉血栓患者要常

规做肿瘤筛选检查,询问和肿瘤相关的病史。

4.腔静脉滤器

以下情况,必须植入腔静脉滤器:(1)抗凝禁忌者;(2)在规范抗凝的情况下,仍发生栓塞事件者;(3)在规范抗凝过程中出现大出血而终止抗凝者。

以下情况,可以酌情考虑植入腔静脉滤器:(1)急性深静脉取栓或溶栓时配合使用;(2)恶性肿瘤患者预计存活能超过2年者以上;(3)髂静脉内存在漂浮血栓者;(4)抗凝状态下血栓继续蔓延;(5)病人有跌倒或碰撞的高风险;(6)病人缺乏看护或监测INR的条件。

怎么预防下肢静脉血栓

抬高双腿,促进下肢静脉回流;

肌肉收缩锻炼,脚尖回勾,绷紧双腿30秒,放松1分钟,重复练习......

采取一定的物理措施,如穿弹力袜,用气压泵等;

在医生的指导下应用抗凝药物。

还有哪些注意事情

下肢静脉血栓患者应避免过量运动;

避免按摩挤压患侧肢体,防止血栓脱落;

避免剧烈翻身,降低肺栓塞发生率;

注意保持患肢清洁,避免损伤,预防感染。

标签: 静脉曲张 静脉血栓

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