（健康时报记者谭琪欣）继种植牙集采之后，正畸集采的靴子也落地了。
据陕西省公共资源交易中心10月19日消息，由陕西牵头实施的15省份口腔正畸托槽集采正式开启，采购品种范围包括获得中国医疗器械注册证的上市的托槽、无托槽隐形牙套等。
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在空军军医大学口腔医院，口腔预防科医生为患者做口腔诊疗。新华社图
作为正畸耗材领域首次省际大规模集采，消息一经发布便引发业界广泛关注，此次集采降幅预期多少？正畸未来是否会参照种植牙直接进行限价控费？市场影响几何？
陕西省公共资源交易中心截图。
正畸耗材集采后能降多少？七折起步！
“终于等到正畸集采降价了！”辽宁的李女士告诉健康时报记者，由于常年受到门牙挤压错位困扰，她已经考虑正畸很久了，但动辄数万元的正畸费用让她望而却步，“金属托槽牙套正畸不同的医疗机构收费大约在1万-2.5万之间，隐形牙套的就更贵了，隐适美收费普遍在3万-6万。”
根据陕西省发布的《省际联盟（区、兵团）正畸材料托槽类耗材集中带量采购文件》，此次集采覆盖区域包括陕西、山西、内蒙古、辽宁、黑龙江、安徽、河南、广西、海南、贵州、西藏、甘肃、青海、宁夏、新疆等，首轮竞价单元中，托槽牙套及无托槽矫治器（隐形牙套）最低有效降幅均为30%，否则视为无效报价。这也意味着，企业提交相关产品申报价起码七折起步。
不外，集采针对的只是正畸的耗材价格，最终集采区域的患者能够享受到的全流程价格降幅可能并不会非常明显。“正畸跟种植牙的情况一样，耗材虽然也是收费不菲的一部分原因，但实际上医师的服务费才是大头，平均占比超过60%。”一位不愿具名的口腔临床专家告诉健康时报记者。
以隐形牙套为例，财报数据显示，2019年，爱齐科技隐形牙套（隐适美）在中国的平均出厂单价为1490美元（约合人民币1.03万元），而另外一家国内隐形牙套头部企业时代天使平均出厂单价仅为5230元。
此前，根据国家医保局官方消息，占种植牙整体费用超过一半、均价超过6000元、部分地区价格甚至超过9000元的医疗服务费用划出目标线：4500元。正畸的医疗服务费未来是否能参照种植牙的限价策略进行降价？
对此，上述口腔临床专家持观望态度。“个人认为，会不会直接进行限价可能仍需观察种植牙政策落地之后的影响。不外，在正畸领域，即使进行限价，考虑到从事正畸的牙医比例相对较少，且正畸医生的培养周期很长，临床对正畸的审美和技术要求都很高等客观因素，估计降幅也会比较温和。”
市场影响几何？有望快速提升正畸行业渗透率
灼识咨询提供的数据显示，中国正畸市场由2015年的34亿美元增至2020年的79亿元，其中，中国隐形矫治市场增长迅速，市场规模由 2015 年的2亿美元增至 2020 年的15亿美元，预计 2020-2030 年，中国隐形矫治市场将以 23.1%的复合增长率进行增长，2030 年市场规模有望达 119 亿美元。
值得关注的是，在正畸渗透率方面，2020 年中国接受正畸治疗的案例数约 310 万例，对应正畸渗透率（正畸病例数/总病例数）约 0.3%，远低于美国 1.8%的正畸渗透率水平。
“目前我国正畸行业渗透率仍处于较低水平，专项治理开展后有望快速提升，同时还将进一步将拉动正畸相关科室业务体量，满足患者大量的隐藏口腔医疗需求。除此之外，未来优秀的口腔医疗服务机构也可以通过打造改善型、差异化的需求定价项目形成新的增长点。”国金证券分析师袁维指出，建议后续可关注国内的头部企业如通策医疗、时代天使等。
“此次省际联盟正畸材料托槽类耗材带量采购中标企业可实现规模经济，医保基金和患者医药费用可得到节省，医保部门和患者均可受益。与此同时，也可促使有实力的头部企业研发临床价值更高、更能满足临床需求的创新产品，最终提高联盟省份乃至全国居民的健康水平。” 陕西省医保局陈斌处长在9月21日正畸材料托槽类耗材集采企业调研会上表示。
据悉，此次集采目前正处于企业申报阶段，采购结果预计在年底前落地执行。
