本文转自：上观新闻摘要：跨境、跨界的国际合作，至关重要。
“亚太地区未来最重要的是什么？是健康。”11月5日，WLA亚太地区未来科学与技术发展论坛上，中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院院长宁光教授抛出了这一问题，并分享了中国治疗糖尿病的做法，由此阐述了“跨界、跨境之间的国际技术合作，至关重要”。
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【经济因素扮演重要角色】
宁光认为，亚太及其他地区未来的繁荣发展，健康是最基本的要素。
“在这张图上，我们可以看到40年来中国糖尿病的发病趋势。”宁光教授指着屏幕上的一张图，详细解释：“20世纪80年代，中国糖尿病的发病趋势只有不到1%，但是现在几乎是占到了13%；而在美国，20世纪80年代，糖尿病的发病率超过10%，但40年后，美国目前差不多还是13%的糖尿病发病率。”
为什么会如此？宁光院士是我国慢性代谢病研究专家，在他近40年对糖尿病的追踪研究中发现，经济发展在其中扮演了非常重要的角色，会影响糖尿病的发病率。根据世界银行数据，20世纪60年代，中国的GDP占到美国GDP的10%；而40年后，中国GDP占到美国GDP的80%。“中美对比研究发现，我国GDP迎头赶上的同时，糖尿病的发病率也在不断增长。不难看出，由经济发展带来的饮食结构调整、生活方式的改变都是致病的重要因素。”
【我国糖尿病三大主因】
上海瑞金医院研究小组花了40年的时间，通过解析20种危险因素与糖尿病风险相关性，证实我国糖尿病患病风险增加主要有老龄化、生活方式改变和肥胖三大主因。
中国超过65岁以上人口数量快速增加，老龄化程度在加速。1981年，中国的预期寿命是67岁，而今年中国预期寿命已经达到78岁，这是人口老龄化的趋势。研究发现，在低于70岁的人群中，糖尿病发病率是5%；在超过70岁以上的人口，糖尿病的发病率是25%。可以看出，老龄化趋势扮演了非常重要的角色，整个糖尿病的患病率在老年人群当中的百分比非常高。
再来看40岁以上人口新陈代谢的风险因子，生活方式占糖尿病风险因子的65%。在老年人当中，糖尿病的患病率和生活方式、睡眠、健康饮食息息相关。“如果我们真的能有一个健康的生活方式，控制异常的新陈代谢，可以减少40%上的糖尿病发病率。”
“我们其实并不用去治疗糖尿病患者，只要控制他的新陈代谢即可。”宁光院士解释，肥胖症对于糖尿病的贡献是24.4%，其中胰岛素的抵抗或者是感染只占12.4%。因此，我们可以通过加强锻炼、减少体重来克服肥胖症；通过减少静坐时间，减少6%的糖尿病发病率；还可以通过健康的饮食方式，减少糖尿病8%的患病率。
【MMC建设规范化】
如何预防和治疗糖尿病？由于中国糖尿病人群非常庞大，要做到分段化管理难度非常大。宁光院士提出标准化管理的理念，因为只有标准化才能形成规模化，只有规模化才有可能管理所有的糖尿病人群。2016年，国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）项目应运而生，这是一种通过建立基于物联网大数据的标准化管理平台，结合数字化随访系统而形成的代谢性疾病管理新模式。
宁光院士介绍，MMC秉承“一个中心、一站服务、一个标准”核心理念，建立覆盖全国各级医疗机构的中心化的代谢性疾病管理模式。该模式通过建立移动互联平台，将先进诊疗技术与物联网、互联网、大数据等手段结合，实现线上线下、院内院外，多中心共享的多重获益的诊疗模式，并进一步建立国家协同诊治网络，真正开创患者-医生-医院-社会共享共赢的糖尿病诊疗新模式。未来，我国将建立1000家MMC，管理1000万糖尿病患者，并力争在十年后降低我国糖尿病发病率1%，降低各种并发症10%。
“糖尿病这类疾病的科学创新不仅需要长期跨时空跟踪研究，还需要跨界、跨境的国际间合作。人工智能等先进技术的引入，或将推动未来医学的变革，比如，利用AI对糖尿病进行精准预防和治疗。”栏目主编：黄海华题图来源：顶科资料照片
