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本文转自:北京晚报
京城名医
王道海:带状疱疹需早治 谨防后遗神经痛
人物简介:王道海,东城中医医院针灸科特聘专家,毕业于北京中医药大学针推系,从事临床工作30余年,熟练运用毫针、耳针、头针、皮肤针等方法治疗带状疱疹后遗症、面瘫、中风偏瘫、痹证、腰腿痛、胃脘痛等。
冬季天气寒冷,易患感冒发烧,免疫力低下时,一种潜伏病毒就容易被激发——人体感染“水痘-带状疱疹病毒”后,病毒会长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,可能会因劳累、感染、感冒,病毒会再次生长繁殖,沿神经纤维移至皮肤,产生炎症,这就是常见的带状疱疹。
烧灼痛、针刺痛、虫爬痛……带状疱疹带来的痛令患者苦不堪言。然而,这种痛苦可能会在痊愈后持续数月甚至更久。“带状疱疹的皮疹愈合,并不一定代表‘病好了’,这种病最严重的影响是对神经的破坏,造成后遗症神经痛。”王道海说,随着年龄的增长,神经痛的发生率会逐渐升高,常见于抵抗力低下的老年人。
从事临床工作30余年,王道海擅长使用针药结合疗法综合治疗带状疱疹及其后遗症。“中医认为,不通则痛,经络瘀阻就会产生疼痛,通过针灸刺激重点穴位,可达到消炎镇痛、缓解病症之效。”他解释,疱疹其实就是堆积毒素的水疱,要首先用刺络拔罐的方式把毒素排出,这时患者的疼痛感会明显减轻。
随后,就是针灸治疗“重头戏”。一般来讲,带状疱疹可分为肝胆热盛、脾虚湿蕴和气滞血瘀等证型。中医讲究根据患者体质所表现出的不同证型,辨证选穴施治。王道海说,阳陵泉穴、行间穴、血海穴等主管肝,针刺这些穴位可以清肝去热、补足肝血;阴陵泉穴、三阴交穴、足三里穴等主管脾脏,有健脾化湿之效。“一般针灸三至五次,患者就会感觉症状缓解。”此外,为了减轻后遗症神经痛,王道海还会结合局部围刺和平刺等多种针刺法,选择由脊神经支配的俞穴,综合治疗。
“曾经有位80多岁的老年患者,患带状疱疹已有两三年,皮损波及颜面部和颈部。”王道海说,由于病程较长,病情较严重,该患者的疗程持续了近半年,如今正在进行后遗症神经痛的缓解治疗。根据患者情况,他推荐配合清肝利胆、解热镇痛、健脾化湿、行气活血的中药汤剂,以巩固疗效。
王道海提醒,带状疱疹的治疗强调一个“早”字,最佳时间是在发病后的72小时内,若错失了最佳治疗时机,病症拖延越长,后遗症神经痛就越严重。“尤其是老年人治疗更不能拖延,否则会导致更延绵的后遗症。”患者在日常生活中,要保持情志舒畅,饮食清淡,避免进食辛辣刺激性食物,同时保证蛋白质的摄入。还要适当运动,以增强身体免疫力。实习记者 何蕊