极目新闻记者廖仕祺
通讯员刘姗姗
春节临近,不少人陆续踏上了回家的旅途。57岁男子从外地乘坐火车回武汉过年,连坐了6个小时不动,结果刚下车就感觉左腿肿胀、疼痛,后来到医院就诊才发现,因为久坐不动导致下肢深静脉血栓形成,还出现了肺栓塞,差点危及生命。
(资料图片)
57岁的陆先生常年在外打工,上周他忙完手上的活,拖着沉甸甸的行李踏上了返乡之路,准备回家过年。一路上,陆先生在狭窄的座位上坐了6个小时,期间也没有站起来走动。火车到站后,他突然起身拿行李,顿时感觉腿特别沉,又酸又胀,起初以为是坐的时间久了,并没有太在意。可到家后,陆先生感觉左腿疼痛越来越厉害,特别是走路时,疼痛加剧。后来他卷起裤腿一看,发现左下肢红肿,比右腿粗了一圈,还出现了胸闷、喘气的症状。家人意识到情况不对劲,赶紧将他送往武汉市中心医院就诊。
血管外科主治医师孔祥海详细询问病史和检查后,怀疑他是下肢静脉血栓并发肺栓塞。果不其然,急诊肺动脉CTA检查证实了医生的判断,患者不仅有严重的左下肢深静脉血栓,肺动脉分支血管也有血栓。为防止血栓进一步脱落掉入肺动脉主干血管而造成致死性肺栓塞,经充分的术前准备,血管外科团队为患者实施了经导管血栓抽吸术联合下腔静脉滤器置入术,防止下肢血栓随着血液继续流入肺动脉。术后,陆先生恢复顺利,下肢肿胀和胸闷症状已经好转。
血管外科专家在为患者实施手术
该院血管外科主任何涛介绍,静脉是血液回流的通道,下肢静脉血栓就好比是下水道堵塞,血液不能畅通流至心脏,导致血液淤积形成血栓,从而出现下肢肿胀的现象,发病时很容易被忽视,最可怕的是一旦血栓脱落,就有可能造成致命的肺栓塞,因此在临床上常常把下肢深静脉血栓称为“沉默的杀手”。
春节将至,每年春运是下肢静脉血栓的高发期,长时间乘坐长途汽车、火车或飞机等,久坐不动,饮水少,加之车厢内湿度低,容易导致血流变慢、血液黏稠,特别是下肢的静脉血液回流差,这种情况易增加患下肢深静脉血栓的风险。
何涛主任提醒,长时间乘坐长途汽车或者火车时,最好每隔一小时左右,就起来活动一下,如果车上空间有限无法走动,可以多做踩缝纫机的动作,屈伸和旋转脚踝,来促进血液的回流;同时注意多喝水,有助于稀释血液,避免血液黏稠而形成血栓。特别是新冠感染的患者,久卧活动少,增加了血栓的风险,即使处于新冠感染恢复期也应注意。如果出现单侧下肢肿胀、疼痛,皮肤发红,休息后症状不能缓解,很有可能是下肢深静脉血栓,这个时候千万不要随意敲打和按摩,以免造成血栓脱落引起凶险的肺栓塞。
(武汉市中心医院供图)
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