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环球头条:偏头痛是“一侧头疼”?错!这些都是偏头痛,医生教你如何缓解

医务工作者小贾 | 2023-02-09 16:53:29

相信大家对“偏头痛”都不陌生,其患病率很高,以至于大多数人都曾经或正在受偏头痛的影响。经相关的数据统计,偏头痛的发病概率为 14.70%,是继蛀牙痛和紧张性头痛后第三大世界常见疾病。我国偏头痛发病率为 9.3%,且任何年龄阶段的人群均可发生偏头痛,但发病率最高的是 35 ~ 45 岁青壮年,且女性发病率是男性的 3 倍。

然而现实生活中,许多人对偏头痛的认知还存在多方面的误区,因此,偏头痛的诊断和治疗非常困难,许多患者长期患有头痛或者滥用止痛药,使得他们的头痛发展为药物过度使用性头痛或慢性日常头痛,现在让我们来了解一下彼此。


(相关资料图)

1 、偏头痛就是“偏侧头痛”

首先,偏头痛并不是只有一侧头部头痛。按照医学上的定义严格来说,偏头痛是一侧或两侧反复发作的搏动性头痛。单侧痛的发生率为 60%,双侧痛的发生率为 40%,儿童发生双侧头痛的概率十分高。

其次,偏头痛的部位不仅只在头痛。随着病情的发展,颈部、面部、肩部等部位均会被疼痛感波及。

再次,偏头痛的症状不仅为“痛”。更多的时候偏头痛还会伴随一些除疼痛以外的症状,严重困扰着患者。例如,部分人群在偏头痛发病前期会有诸如皮肤感觉敏感、突然闻到异常的气味以及闪光盲点等一些前驱症状。大多数人在疼痛的时候伴随着恶心呕吐、畏光、畏声等症状,使患者寝食难安,甚至无法进行工作和学习。在头痛的后期,部分症状已经消失的病人常常会出现疲倦、无力、食欲不振等,只有在休息后才能有所减轻。

值得注意的是一些前庭性偏头痛患者还会伴有眩晕的症状,眩晕可持续数秒、数分钟甚至数日。有些人眩晕出现在头痛之前,而有些人仅有眩晕,并不发生头痛。

此外偏头痛长期反复发作,脑血管疾病中风的风险高于一般人群。偏头痛也会影响认知功能。如果你让偏头痛失控,加上工作,生活压力,以及过度使用止痛药,偏头痛会变得越来越严重,越来越频繁,并且会变成慢性的。

2、 偏头痛的发作毫无规律可言

很多偏头痛好像突然发生,好像没有规则。但是,实际上一部分偏头痛并不是没有什么理由就发生的,发作也是有原因的。

心脑血管疾病也就是中风、高血压、冠心病、贫血等与血管有关的疾病:这主要的原因一方面是由于心脑血管疾病的影响下,血管被堵塞,血液循环出现障碍,而使脑部缺氧、缺血,另一方面,贫血或血气不足,大脑缺氧导致偏头痛,这也是女性在月经期易发生偏头痛的原因;

部分存在副作用的药物可以导致偏头痛:部分患者在疼痛难忍时往往选择服用止痛片,然而在药效消失、疼痛加重时就需要加大药物剂量,如此恶性循环,最终导致偏头痛越来越严重;

气候寒湿、长时间吹凉风会导致身体受寒而引起并加重偏头痛,因此在冬日也是偏头痛好发的季节,而在强光、刺激性气味较重的环境下,也会引起偏头痛的发生,同时,在海拔高的地区,由于缺氧也会引起偏头痛;

精神长期处于紧张、焦虑、抑郁等状态下会导致偏头痛;

在休息时间不充足的情况下,大脑未得到足够的休息,从而引起偏头痛。

由于个体的差异,每个人偏头痛的发生情况和时间可能都不太一样。每个患者可以对每次发作的时间和场景等进行总结,寻找自己的发病因素,就可以针对性地采取预防措施。

3 、偏头痛是脑子里长了“肿瘤”

很多人认为偏头痛的发生是由于脑袋里长了什么东西,但是不管是通过头部核磁共振还是颅脑 CT 都不能找到确切的肿瘤物。其实偏头痛是由于大脑功能紊乱所引起的,因而在人体中无法找到确切的致病因素。因头痛到急诊室求诊的病人中只有 1% ~ 2% 的患者是由较严重的颅内病变引起的头痛,在医生诊所的病人中,这个比例只有 0.4%。因此在诊断的时候最好遵循医生的指导,不要做一些无谓的检查。

4 、偏头痛“不要紧”

偏头痛虽然不会危及生命,造成患者死亡,但是也不能掉以轻心。因为偏头痛对生活和工作的影响十分大,在长期偏头痛的影响下,患者会出现免疫力低下、精神紊乱等现象,极易导致其他疾病的产生。

大部分患者依靠止痛药缓解疼痛,但一定要注意服药时机以及药量。止痛药应该在头痛开始的时候服用,长期使用麻醉性镇痛药物,只会使其副作用加重或造成药物成瘾。

目前尚未研究清楚偏头痛的发病机制,缺乏治愈偏头痛的手段。但是只要能减少偏头痛的发作次数,减轻发作时的疼痛感,就能改善患者的不适感。研究证明,积极治疗心脑血管疾病、改善贫血有利于减轻偏头痛。

另外,保持轻松愉悦的心情,避免接触刺激性物品和气味,保持正常规律的生活习惯也能预防偏头痛的发生。

以下介绍几种缓解偏头痛的小妙招。

冷敷是缓解头痛最有效最简单的方法。可以在太阳穴或头痛处敷上冰袋或冰块来降低头部血液的温度,对于感冒发烧引起的头痛,效果更好。

热敷对风寒感冒、受凉、血管痉挛、神经性头痛有很好的作用,在偏头痛发作期间,可以将手或脚浸泡在热水中(水的温度应以手或脚入水后能承受的极限为适当) ,坚持在水中大约半个小时左右,然后手或脚的血管会扩张,大脑中的血液会相应减少,使偏头痛逐渐缓解。也可以直接用热毛巾放在额头上,可以迅速缓解头痛的症状;

深呼吸能改善大脑缺氧,对头痛也有一定的缓解效果。

脱水也是引起头痛的常见原因之一,建议头痛发作时饮用一些正常温度的开水,以缓解头痛症状,避免喝茶和咖啡等含咖啡因的饮料;

患者偏头痛的时候,尽量坐在阴暗的房间里,在安静的房间里呆一会儿,放松神经,缓解背部、脖子和肩膀的压力。一般休息30分钟左右,偏头痛就会缓解。

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