大多数甲状腺结节患者没有明显症状，大多数患上结节的人往往是偶然发现或体检时发现的。那么如何诊断甲状腺结节呢？下面就跟着成都普济中医肿瘤医院庞小平主任医师一起来了解一下，
一、甲状腺结节的鉴别诊断
如果通过触诊、超声检查或组织学检查发现结节，即可诊断该病。但关键还是要明确甲状腺结节的病因分类，确定甲状腺结节的性质，区分甲状腺结节的良恶性，才能确定治疗方案。因此，诊断本病时要注意病因的诊断和良恶性的鉴别。
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甲状腺结节如何诊断鉴别？成都普济中医药研究院庞小平主任医师
二、结节性甲状腺肿
本病主要诊断要点为甲状腺结节，甲状腺功能基本正常。T4正常或稍低，但T3可稍高以维持甲状腺功能正常。甲状腺131I摄取率常高于正常，但高峰时间很少提前，T3抑制试验呈抑制反应。血清高敏TSH浓度测定是评价甲状腺功能的最佳指标，血清TSH通常正常。根据吞咽时喉部和气管上下运动的特点不难诊断；但如果有炎症或恶变，甲状腺肿与周围组织粘连，则不再出现此特征。
有结节的患者应与甲状腺肿瘤、甲状腺炎相鉴别；位于甲状腺峡部的结节或囊肿可被误诊为甲状舌管囊肿。胸骨后或胸腔内甲状腺肿有时难以与纵隔肿瘤区分；与常有搏动的主动脉弓部动脉瘤不难区分。
甲状腺结节如何诊断鉴别？成都普济中医药研究院庞小平主任医师
三、甲状腺腺瘤
1）很多有病史的患者没有症状，但在体检时发现。部分患者可有症状，如短时间内迅速增大，可能是腺瘤囊性出血所致，局部有疼痛、压痛；恶性可能。
2）体检明显孤立结节是最重要的体征。结节呈圆形或椭圆形，质地柔软，表面光滑，随吞咽上下移动。
3）甲状腺功能检查对于甲状腺腺瘤，甲状腺功能可能正常，但部分腺瘤表现出自主功能时，TSH受到抑制。
4)B超检查可显示囊肿、混合结节、实性结节三种基本影像，并提供解剖资料。B超下甲状腺腺瘤与甲状腺癌较难鉴别，用于鉴别的信息主要包括囊实性、回声、边界、微钙化、血流信号等。
5）核素扫描腺瘤多为核素扫描“冷结节”，有时易误诊为癌；少数腺瘤有聚碘作用，扫描显示“温结节”；高功能腺瘤扫描显示“热结节”，可能伴有甲亢。
