朋友老李是个患高血压5年的“老病号”，他问了华子一个问题，都说高血压会损伤心脏，他患病那么久，心脏会不会已经“坏了”？华子告诉他不用担心，可以良好控制的高血压并不会造成心脏损伤，即便控制得不好，通常也要10年以上才能发生严重问题。
老李说自己的高血压一直进行药物治疗，血压控制得还不错，不过他仍然不放心，问华子需不需要到医院检查一下。华子告诉他，先不用急着去医院，自己用6分钟做个小测试就知道了。
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一、高血压导致的心脏损伤
高血压造成的心脏损伤主要是两个问题，第一，高血压会直接导致心力衰竭。血压的升高，意味着血液循环阻力增加，心脏就需要更大的力量才能把血液泵出去。
这就好像心脏在“举铁”锻炼一样，久而久之，心肌开始增生肥厚，对氧气和能量的需求增加。在长期压力增加的情况下，心脏开始扩大，心室壁变得僵硬，心肌开始纤维化，就会严重影响心脏的舒张和射血功能，造成心力衰竭。
第二，高血压会导致动脉粥样硬化，引起冠心病。血压的增高会对冠状动脉内膜造成机械损伤，血液中的胆固醇就会从损伤部位进入动脉内膜中，形成粥样硬化斑块。随着斑块的持续进展，冠状动脉会变得越来越狭窄，影响心脏供血。
而且有些粥样硬化斑块并不稳定，在血流的冲刷下或是血管发生痉挛，还有可能破溃，诱使血小板发生聚集形成血栓，造成心肌梗塞。
二、6分钟看自己的心脏情况
健康人快速步行每小时大概可以走6~7公里左右，如果心脏出现问题，就会影响活动耐力，每行走一段距离就要被迫停下休息。不过1小时的时间太久，所以用十分之一的时间，也就是6分钟内步行的距离来判断自己的心脏能力。
测试时需要找一处空旷人少的道路，路面要平直坚硬，或是在跑步机上。然后计时6分钟，尽可能的快步走，但不要奔跑。然后看6分钟内步行的距离是多少，如果超过550米则为正常。在426~550米之间为轻度心功能不全；在150~425米之间为中度心功能不全；小于150米者为重度心功能不全。
三、控制血压就可以预防心脏损伤
高血压对心脏的伤害，主要就是引起心力衰竭和冠心病。高血压本身是个进展缓慢的疾病，对心脏的损伤也是持续进展的，但往往需要10年以上才会造成心脏的严重损伤，出现并发症。所以对高血压控制得越早，对心脏的保护就会越好。
在控制血压的时候要注意，虽然通常所说140/90mmHg是高血压的控制目标，但并不是对心脏保护作用最佳的血压。要想达到较好的心脏保护效果，需要把血压控制在130/80mmHg左右才可以，但不要低于110/60mmHg。
综上所述，有高血压的人，需要注意对血压的控制，以加强对心脏的保护。通过6分钟的步行距离，就可以估计自己的心脏情况。对于已经出现心力衰竭和冠心病症状的人，就需要及时就医，在医生的指导下使用药物治疗了。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。
