门诊中,经常有患者拿着甲功检查报告询问,报告显示甲功各项指标正常正常,但「TPOAb、TgAb」数值偏高,甚至超出正常水平几倍、几十倍,担心自己甲状腺问题是不是很严重。
(资料图片仅供参考)
那么这两种抗体升高说明什么问题?是否需要治疗呢?
△甲状腺两项抗体均高于正常值
自身免疫性甲状腺疾病占整个甲状腺疾病的90%,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)均属于甲状腺自身抗体,是自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的诊断、临床评估及预后的重要参考指标。
甲状腺自身抗体异常与甲状腺内淋巴细胞浸润相关,是发生甲状腺功能损伤的重要危险因素;即使甲状腺功能正常人群,甲状腺抗体偏高预示着潜在的甲状腺功能异常风险增加。
1.1
TRAb—促甲状腺素受体抗体
TRAb有助于判断甲状腺毒症发生的原因、评估甲状腺功能、制定诊疗方案,同时对Graves病的相关疾病如Graves眼病、胫前黏液性水肿、肝功能损害病情的评估也有重要意义。
检测有Graves病病史的孕妇血清TRAb对安全妊娠也有意义。因此,可以说它是Graves病的特征性抗体。
1.2
TPO-Ab—甲状腺过氧化物酶抗体