“孩子摔了一跤,把牙摔掉了。该怎么办呀?”这类的信息,在后台经常看到。
国际牙外伤协会,曾在《牙外伤临床指南》中讲道,口腔外伤在各类外伤中占比最高,高达5%。据统计,学前班的孩子各类外伤中,有18%属于口腔外伤。而在口腔外伤中,最常见的就是颌面部损伤及牙外伤。
(相关资料图)
不少家长在孩子发生牙外伤时,常常惊慌失措,不知如何应对。今天,我们就来聊一聊,当孩子不小心磕伤牙齿时,家长该如何处理。
孩子牙外伤的类型有哪些?
在讲牙外伤前,我们先来了解下牙齿的构造。我们的牙齿,分为牙冠和牙根两部分。露在口腔的部分,也就是我们平常刷牙时需要刷的部分,就是牙冠。而长在牙槽骨当中的部分,就是牙根。牙齿中间的部分,就是我们的牙髓腔,里面容纳着牙髓。
如下图所示:
当孩子的牙齿受到外力作用时,就会造成牙体、牙髓、牙槽骨、牙龈等损伤。损伤的牙齿,主要表现为牙齿折断或破裂、脱位或脱落等。
按照孩子受伤时牙齿的发育阶段不同,可分为乳牙外伤和恒牙外伤两种。
乳牙外伤,一般发生在学龄前的孩子身上。因乳牙牙根生来就较为粗短,所以乳牙外伤一般较少出现牙冠、牙根折断现象。但乳牙的牙槽骨较疏松,所以乳牙外伤常表现为牙齿松动、疼痛等现象。同时,有些孩子会出现牙龈沟溢血。另外,如果乳牙外伤较严重,还可能会影响到尚未萌出的恒牙。
恒牙外伤,一般发生在学龄期孩子的身上。据统计,7-10岁儿童恒牙外伤占所有恒牙外伤的50%-70%,且受伤的牙齿多为门牙。
孩子出现恒牙外伤,通常有以下5种情况。
· 摔了,但牙齿看上去像“没事”一样。
这种情况也称为牙震荡。摔了的当下,孩子的牙齿可能会有叩痛或轻微的不适感。但检查可发现,孩子的牙齿没有明显的松动或移位。这时,可先不做特殊处理。但若发现孩子咬合有异常,则建议带孩子到医院做调牙合治疗。
∙ 牙齿摔松了。
这种情况,可能是孩子的牙齿出现了亚脱位、部分脱出或侧方移位现象。亚脱位是指牙齿没有明显的移位,但有松动现象,同时可伴有牙龈沟出血。
脱出是指牙齿的牙根向下脱离了牙槽骨,造成受伤的牙齿明显比其它的牙齿长。侧方移位是指牙根向侧边偏移,常伴有牙槽骨损伤。
∙ 牙齿摔断了。
这种情况可能是牙冠摔断、也可能是牙根出现折断,也可能是牙冠和牙根合都折断了。
∙ 牙齿摔出来了。
即牙齿的牙冠及牙根已完全脱离牙槽,口腔内已没有牙齿。常伴有牙槽骨骨折。
∙ 牙齿磕进去了。
指牙齿挫入牙槽骨内。受伤牙齿明显比其它的牙齿短,严重者,可能完全看不到这颗牙齿的牙冠部分。
不论孩子是哪种类型的牙外伤,在这里,都建议家长要及时带孩子去医院检查下,以免错过最佳治疗时间。
如果孩子的恒牙摔断或摔出来了,家长在带孩子去医院前,该如何处理?
我们都知道,恒牙一旦脱落,是不会再生的。所以当孩子的恒牙摔断或摔出来时,家长的应对方式,直接会关系到孩子掉落的牙齿,能不能重新恢复其功能。
当家长发现孩子的恒牙摔断或掉出来,在带孩子去医院前,可以按照以下3个骤来准备。
第一步,先安抚孩子,让孩子安静下来,才能更好地配治疗。
第二步,找到摔断或掉出的牙齿,轻轻地从牙冠的部分捡起牙齿,注意不要触碰红色的牙根部位。以免破坏牙根上面还存活的牙周膜细胞。如果掉落的牙齿比较脏,可以用流动的冷水进行10秒左右的冲洗。
对于整颗牙齿全部脱落的情况,如果孩子愿意配合的话,家长可以将牙齿重新放回孩子的牙槽窝。并找来干净的手帕或纱布,让孩子咬住,可以帮助牙齿暂时保持固定。
对于摔断的牙齿、或因孩子不配合无法将牙齿放回牙槽窝的牙齿,家长可以将冲洗干净的牙齿浸入生理盐水或牛奶等液体中。也可以让孩子含在舌头下面。但要注意避免孩子误吞牙齿。
第三步,由于掉落的牙齿再植入的最佳时间,为受伤后的30分钟内。所以,家长在完成以上两个步骤后,要赶紧带孩子到就近设有牙科的医院、诊所就诊。
如何预防孩子牙外伤?
想要预防孩子牙外伤的发生,家长可以从以下3方面入手。
告诉孩子走路时要注意安全。同时,家长自己也要做好示范,不要边走路边玩手机。
当孩子进行一些危险性较大的运动时,除了佩戴运动头盔外,还可以让孩子佩戴体育训练专用的运动牙托。
乘车时,要让孩子系好安全带。对于年幼的孩子,要帮孩子配备专用的儿童座椅。
总而言之,小心走路、做好安全防护,预防孩子摔跤,才是避免孩子牙外伤的王道!