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【天天时快讯】65岁白叟常年吃氨氯地平,擅自换药肾衰竭!这些降压药知识需清晰

社会大爆点 | 2022-12-11 05:51:17

李大爷今年65岁了,自从十年前被确诊为高血压,就一直非常注重自己生活方式的改善,这十年间不仅坚持少油少盐的饮食习惯还养成了规律锻炼的运动习惯;


(资料图片仅供参考)

此外为了更好地控制血压,他平日里还积极学习一些摄生小知识,最重要的是李大爷一直遵医嘱按时服用降压药,所以在日复一日的坚持下,这几年李大爷的血压一直都控制得不错。

可是最近,李大爷却觉得身体不对劲了,觉得浑身乏力,食欲不振,刚开始还认为是自己最近太过劳累,所以血压产生了波动,就没有太过在意。可让李大爷没想到的是之后这段日子里,即使自己留意休息,天天按时服用降压药,这种不适感也没有涓滴改善。

此外细心的李大爷还发现自己夜间上厕所的次数变得越来越频繁,而且早上起床以后,自己的眼睑还有面部有稍微的浮肿,身体泛起这些变化,这下可让平时热衷于了解摄生知识的李大爷坐不住了,赶快到病院进行检查。

李大爷听到这里可是一头雾水,自己都是遵医嘱服用降压药怎么可能会造成肾衰竭呢,医生说道,题目就出在这降压药上,您之前的就医记实里显示,病院这边给您开的是苯磺酸左旋氨氯地平片,可是您刚刚让我看的是苯磺酸氨氯地平片,这两字之差,药效和副作用可是天差地别。

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最后,从降压效果来说,氨氯地平片具有以下特点,机体吸收药效慢,生效慢,作用时间长。通常情况下给药后6h~12h 其血药浓度达到高峰,血浆半衰期为35h一50h;生物利用度较高,大约64%-80%,剂量间血药浓度峰值波动少,因此假如按时按剂量服用基本可以实现24h平稳降压的目的。

左旋氨氯地平片是第三代钙离子拮抗剂,是氨氯地平片通过手性拆分技术获得的具有强药理活性的左旋部门,其降低高血压的机制是,拮抗钙离子进入细胞,从而直接松弛血管平滑肌,以此达到扩张外周小动脉和冠状动脉,减少血管阻力,降低心脏后负荷的目的,并终极降低机体血压。

相较于普通外消旋体其降压效果有如下特点,首先其降压效果更优,由于研究表明相比较普通外消旋体,其降压效果是其2倍,相比较右旋体部门,其降压效果是其1000倍,也就是说左旋氨氯地平片是普通消旋体剂量1/2时,即可达到相同的降压疗效。

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其次该左旋体药物降压效果更不乱,血浆药物半衰期也普遍延长,对于高血压患者来说,其药物半衰期普遍约为50h,老年人的药物半衰期约为60h。

最后,该左旋药物的不良反应更少,可能与其生物利用度高,同时消除了右旋体带来的头痛头晕,肢端水肿作用有关,此外,左旋药物还有更好的靶器官保护作用,能够更好地减少继发于高血压的心肾脑血管病变,这可能与其克服了普通外消旋体药物吸收快,降压快,轻易激活交感神经等缺点有关。

总的来说,相较于普通的氨氯地平片,左旋氨氯地平片更加安全,有效,服用利便,且对肾脏有良好的保护作用,而文中的李大爷之所以发生肾衰竭最重要的原因就是私自换药失去了左旋氨氯地平片的肾脏保护作用,而且氨氯地平片固然是广泛通过肝脏代谢的,但其仍是要经由肾脏以10%的原药和 60%的代谢物由尿液排出,所以终极仍是会增加肾脏代谢负担。

另外在换药以后,李大爷还犯的一个错误就是无形中仍旧维持了原来的左旋氨氯地平片的治疗剂量,从而导致降压效果大打折扣,造成血压的巨大波动,就极易对肾脏,心脑等靶器官造成损伤,这些都为李大爷后面发生肾衰竭奠定了基础。

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对于降压药的知识,今天就主要先容上述三点,我国是高血压大国,因此在日常生活中大家也要积极主动学习高血压的相关治疗知识,此外大家还要明白固然药物在降压过程中施展着重大作用,但是日常生活方式的改善也同样重要,大家要尽可能做到平淡饮食,积极锻炼,保持阳光积极的心态,才更有利于血压的控制。

最后,但愿大家引以为鉴,不要像文中的李大爷一样,由于自己的无知和贪图便宜的心态私自换药,给自己带来了肾衰的严重后果,我们一定要根据自身情况遵医嘱服药,否则良药也可能变毒药,真到那时,也只能后悔莫及。

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李大爷今年65岁了,自从十年前被确诊为高血压,就一直非常注重自己生活方式的改善,这十年间不仅坚持少油少盐的饮食习惯还养成了规律锻炼的运动习惯;

此外为了更好地控制血压,他平日里还积极学习一些摄生小知识,最重要的是李大爷一直遵医嘱按时服用降压药,所以在日复一日的坚持下,这几年李大爷的血压一直都控制得不错。

可是最近,李大爷却觉得身体不对劲了,觉得浑身乏力,食欲不振,刚开始还认为是自己最近太过劳累,所以血压产生了波动,就没有太过在意。可让李大爷没想到的是之后这段日子里,即使自己留意休息,天天按时服用降压药,这种不适感也没有涓滴改善。

此外细心的李大爷还发现自己夜间上厕所的次数变得越来越频繁,而且早上起床以后,自己的眼睑还有面部有稍微的浮肿,身体泛起这些变化,这下可让平时热衷于了解摄生知识的李大爷坐不住了,赶快到病院进行检查。

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