本文转自：周到上海网“患者血氧饱和度只有73%，马上气管插管！”1月3日上午，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院急诊医学科主任钱义明在抢救室指挥抢救，一位65岁的老人感染了新冠后，原有的老毛病慢性阻塞性肺气肿加重了。
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抢救室内，医护人员已忙得不可开交，参与抢救的医护人员大多都是“阳康”返岗或带“阳”上岗，但在这个与死神赛跑的关键时刻，没有一个人置身事外。经过数个小时的全力抢救，目前该患者生命体征平稳。
随着全市新冠感染者数量不断攀升，上海医疗机构面临严峻挑战。医务人员克服重重困难，夜以继日奋战在救治一线，为市民筑牢生命屏障。
成立“急诊重症转治工作专班”，设立第二急诊病房
据了解，岳阳医院急诊目前每日的接诊人次在1000人左右，救护车数量在80-100辆。每个急诊人都迎难而上、团结一心。
自本轮疫情开始，岳阳医院第一时间成立了“急诊重症转治工作专班”，组建了“新冠病毒重症感染医疗救治专家组”。医务处联合护理部、急诊医学科统筹全院医护资源、住院床位资源、药品和设备资源，有序分类收治急诊病人，确保急诊、发热门诊、各病房大楼的急诊危重病人转治工作高效开展。
专家组每日开展各病房大楼巡诊工作，进行急危重症病例讨论，确保各病房大楼收治急诊危重病人后查房、讨论和救治工作顺畅。急诊医学科联合皮肤科、妇科、五官科、眼科等临床医生混编组队，设立了第二急诊病房，转治急诊危重病人。
“120马上到，准备抢救！”“患者血氧饱和度低了，配合插管！”“快开放静脉通路！”“送这个患者去做CT”……急诊医学科副护士长罗晴，每日7点不到就来到急诊大厅，一直要忙到深夜。她就像是“大堂经理”，保障绿色通道通畅，抢救危重病人，安排病人就诊、检查，维持急诊秩序，每天嘶声力竭地叫着，基本没有时间吃中午。
“医护成批‘倒下’，相对应的却是急诊患者持续速增。大家都有心理准备，为了保证患者的医疗救治工作，我们急诊几乎所有的医生护士都是‘带病上岗’，只要是没‘倒’在床上的，都还坚守在岗位上。工作量实在太大，也有同事出现了病毒性肺炎的症状，不得不休息。”曹维伶护士长支援外省回来后立即投入院内战斗，“但全院的同事都在我们急诊这里支援，相信我们一起走过这段艰难的时光。”
深夜，岳阳医院急诊来了一位上腹痛的患者。73岁的徐老伯神志淡漠、面色苍白、出冷汗，血压只有80/50mmHg，刚到急诊就已经有了低血压等休克症状，CT检查提升消化道穿孔。此刻，接诊的普外科孙久运副主任医师是“阳”了的第二天，还有着发热和恶心、呕吐的症状，但仍然坚守在岗。
“患者病情紧急，救命要紧，立即准备手术！”孙久运马上联系麻醉科手术室，在完善各项急诊手术准备后，徐老伯第一时间被护送入手术室。还发着烧的孙久运迅速调整状态，争分夺秒，为李老伯成功实施胃穿孔修补术。手术一结束刚下手术台的孙久运又吐了。
“急诊现在工作量巨大，帮忙是义不容辞”
陈阳，岳阳医院急诊医学科的一名医生。自2022年3月开始，他就一直发热门诊和感染科病房工作。
最近一段时间，岳阳医院的发热门诊每天的就诊人数在400至500人之间。在人员最吃紧的日子了，陈阳曾连续5天高强度持续工作，每日的工作时间在14至17个小时，带病坚持到了第一批“阳康”同事返岗。
而在自己“阳”过后短暂修整后，他又重新回到工作岗位，和同事一起拼命为患者提供更快更好的医疗服务。
“发热门诊留观病房的大多数老年患者几乎都伴有明显的基础疾病，如脑梗塞、心力衰竭、呼吸衰竭、癫痫等。患者病情重，生活不能自理，家属又不能陪护身旁，护理工作的压力和难度都非常大。”护士朱叶维，自2020年疫情以来一直默默坚守在发热门诊这个疫情的“前哨”，和同事用自己过硬的护理技术和高度的责任心者兢兢业业守护着这里的每一位病患。
岳阳医院儿科发热门诊的吕佳佳主治医师，在最艰难的时候曾一人坚守发热门诊48小时。“同事们都‘阳’了，他们症状都比我重，但他们稍微有点好转，就都马上回来了。”
“我曾是急诊人，永远都是急诊人。”儿科门诊预检护士张婉萍利用门诊中午午休时间主动到急诊帮忙，“急诊现在工作量巨大，帮忙是义不容辞。”
同心携手，“幕后英雄”冲在救治第一线
“叮铃铃，叮铃铃”2022年的最后一天，麻醉科朱平主治医生一早8点就接到急诊抢救室的电话：“麻醉科，快，急诊室插管！”跨年值班就从忙碌的抢救开始了。
这天，朱平和同事一起完成11台手术、急诊气管插管5例，深静脉穿刺8例，还支援了发热门诊。在这个特殊时期，麻醉医生们更是从“幕后”冲到了救治危重患者最前线。
“病毒的来袭我们也许无力阻止，但无限的努力和永不言弃的坚持是我们守护患者生命的强大武器。”朱平说，他们始终坚信医者的努力能使患者早日康复，尽早恢复到正常的生活中去。
徐旻，是岳阳医院检验临检与门急诊组负责人。疫情这三年期间，他始终冲锋在第一线，回家的天数几乎用手指头数得过来。
“上海首家医院24小时核酸采样点”、常态化核酸采样点和发热门诊及门急诊检验服务能力的改建提升……哪里有困难，哪里就能看到徐旻的身影。自本轮疫情以来，检验科工作人员许多人员都是带病坚持，或是刚有好转，便披挂上阵，徐旻更是快一个月没有回家了。
在国家方案的基础上，岳阳医院还积极使用金菊清润颗粒和金芪清疏颗粒等岳阳特色防疫制剂治疗，充分彰显中西医结合特色和优势。推拿科、针灸科、皮肤科、疼痛科、治未病中心等科室医生第一时间充实急诊和发热门诊的临床诊疗工作。康复治疗师深入全院各个病区，康复治疗师深入全院各个病区，协助医护指导病人，开展“俯卧位通气“等，帮助患者更好更快康复等。
来源：周到上海作者：潘文通讯员：沈莉
