本文转自:洛阳网
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“这个冬天对高龄老年人,尤其是身患慢性疾病的高龄老人来说是道难过的坎儿。”罗女士话一出口便泪流满面。
此刻,她的父亲正在接受医生的紧急治疗。
去年12月中旬,罗女士的父亲不幸感染新冠病毒。考虑到老人患有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础性疾病,她专门回县里照顾,直到老人症状消失,抗原检测为阴性,才放心返回市区的家中。
但是没过多久,罗女士又接到老人的电话,说自己吃不下饭,喘不上气,也没力气。
她急忙赶回家,躺在床上的父亲面色很差,瘦了不少,说话间都显得力不从心,她随即决定把老人带回市区治疗。
为父亲穿鞋时,她发现老人双脚脚踝肿胀严重,两指按下去有很深的坑印,平日宽松的袜子如今穿起来也是箍得紧紧的,她来不及多想,直接将父亲送至洛阳市中心医院就诊。
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经过门诊医生的结合检查,结合既往病史及下肢浮肿、呼吸困难等症状,判断老人有心衰迹象,建议住院治疗。
新冠都熬过了,咋又得了心衰?一时间,罗女士感到不解。
该院心内重症监护室主任潘广杰解释,心衰全称心力衰竭,是各种心血管疾病发展到晚期出现的一种临床综合征,常见于患有冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、心房颤动等心血管疾病人群。
罗女士父亲患有冠心病多年,心脏较为脆弱,冬季气温低,血管明显收缩,心脏负担加重,容易出现心衰。另外,劳累、情绪激动、细菌病毒感染也会对心脏产生损伤,诱发心衰。而喘不上气、下肢肿胀、食欲不振、疲乏无力都是它的典型症状。
“随着气候变冷,科室收治的心衰患者增多,且多为重症患者。这就给家属敲响警钟,要提早发现老人心衰症状,及时就医。”
那么如何提前预警心衰出现或加重?
潘广杰介绍,可从以下症状判断。
1.呼吸困难。心衰会引发身体各个部位的淤血,出现在肺上,表现为闷气、呼吸困难。从事重度体力活动时出现短暂的呼吸困难,或熟睡中有窒息感、但几分钟后症状消失,一般属于轻度心衰。还没怎么活动就感到呼吸困难,或者晚上经常从深度睡眠中醒来、随之出现长时间的呼吸窘迫和口唇紫绀,警惕心衰加重,要及时就医。
2.水肿。淤血出现在体循环上,表现为水肿。心衰引起的水肿多见于身体低垂的部位,比如下肢,按压可出现凹陷,严重的患者会出现全身水肿。下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。
3.咳粉红色泡沫痰或血痰。心衰患者常常伴随出现咳嗽、咳白色黏痰或泡沫痰,严重者表现为咳粉红色泡沫痰或血痰,多与呼吸困难并存。很多患者常被误诊为肺部感染,这其实是心衰引起肺泡和支气管黏膜淤血、渗出所致。
此外,出现腹胀、食欲不振、纳差等消化道症状,也要警惕心衰的出现。
潘广杰提醒,冬季气温较低,为预防心衰出现,心血管病患者尤其是老年人一定要注意保暖,避免受凉;对于已患有慢性心衰的患者,要注意监测血压及血糖变化,控制钠盐及水的摄入,规律服药;心衰加重期患者除注意用药和监测外,还可做一些运动预防下肢静脉血栓形成。(洛报融媒·洛阳网见习记者 杨婷艳 通讯员 王美娟)