脑卒中因为有着高致残率和高致死率，是严重威胁人们健康的疾病。每年的冬季又是脑卒中的高发时期，冬季与夏季相比，脑卒中的发作率高出接近50%。所以有很多患者在冬季跑到医院来，要求输液预防脑卒中。华子每次遇到这样没有生病却要求输液的患者，总得和他们解释一番，输液并不能保养血管，并且还可能损伤血管。
一、脑卒中的原因
(资料图片仅供参考)
脑卒中分为出血性脑卒中（占全部脑卒中20%左右）与缺血性脑卒中（占全部脑卒中80%左右）。虽然一个是出血，一个是缺血，但实际上两者有共同的病因基础。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等因素导致的血管硬化，是诱发脑卒中最大的风险。
出血性脑卒中主要是因为硬化的血管脆性增加，在血压升高的时候容易破裂。缺血性脑卒中则是因为硬化的血管内膜上斑块生长，使管腔变得狭窄，诱发血栓；或是不稳定斑块破裂形成栓子；或是由于心房颤动使血液淤积形成血栓，也容易发生心源性的脑梗死。
二、输液不是保养血管的方法
很多老年人，认为定期到医院输液，用些“活血”的药物，就可以保养血管，预防血栓。这个愿望很美好，但实际上起到的效果非常有限。那些“活血”的药物，虽然有扩张血管，改善循环的作用，但这个作用只是暂时的。一般药物的半衰期只有几个小时或是十几个小时，当停止用药后，药效很快就会消失，血管又恢复如常，并不能起到长期预防脑卒中的作用。
通过输液的方式把药物直接送入人体，其实是对人体伤害较大的一种给药方式。治疗过程中直接破坏了皮肤屏障，又避开了消化系统对人体的保护作用。药物直接进入血液循环，这种给药方式的副作用最大。而且在输液中会含有极其微小的不溶性微粒，以目前的生产工艺很难去除干净。经常输液会带入大量的不溶性微粒，沉积在血管内膜中，诱发肉芽肿。所以经常输液非但不能保养血管，而且会适得其反，危害了血管的健康。
三、预防脑卒中要怎么做
预防脑卒中最重要就是减少危险因素，虽然年龄、遗传等因素不可控制。但吸烟、肥胖、高血压、高血脂、高血糖等因素是可防可控的。通过改善生活方式，就可以降低自己患上心脑血管疾病的概率。没有“三高”，也没有吸烟酗酒的人，平时只要少吃一点盐，少吃一点油，每天快步走上半个小时，就可以很好的预防脑卒中，并不需要扎针吃药。
通过生活干预无法控制的“三高”，或是已经确诊有动脉粥样硬化，以及曾发作过脑梗的人，就要需要药物预防了。药物预防需要长期坚持，所以采用安全方便的口服药，不必去输液。预防卒中最主要的药物就是两种，一种是抑制血小板聚集的小剂量阿司匹林，一种是可以稳定血管内膜、逆转硬化斑块的他汀类药物。“三高”患者还需要针对血压、血脂及血糖的状况选择药物控制。而有房颤的患者，发生卒中的概率是正常的5倍，就需要长期服服抗凝药，或是考虑消融治疗。
脑卒中的危险因素不是一朝一夕形成的，改善生活方式是预防的基础。只要长期坚持健康的生活习惯，就可以很好地预防脑卒中。而输液治疗只是紧急情况下或是患者不能口服给药时的选择，并不能作为一种常规的保养血管方式。预防脑卒中是一项长期的系统工程，需要长期甚至终身服药，短时间的突击输液不能起到预防的作用，而且还容易导致不良反应的发生。我是药师华子，欢迎大家关注我，让我成为你身边的药剂师。
