近段时间,张医生所在的ICU连续收治多名高热合并意识障碍的患者,均被诊断为热射病。他们中的大多数,经过及时的抢救脱离了危险,但是今天这名患者却没有那么幸运。
眼看就要下班了,从急诊推来一名高热,合并意识障碍的患者。据家属介绍,这是一名50多岁的男性,是一位长期在室外工作的工人。今天在下午,由于工作需要,患者一直处于烈日暴晒的状态,在快要下班的时候,突然出现意识不清,被送入医院。
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急诊为他测量体温,竟然高达41度,随即转入ICU进行抢救,但遗憾的是,最终没能拯救患者的生命。这名没有抢救过来的患者患的就是“热射病”。
热射病是中暑的一种类型,也是中暑中的最严重的类型。热射病是因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官、循环系统等多个脏器受损。
患者发病前常表现为头痛,眩晕,乏力。这时如果及时治疗,通常患者很快就会恢复正常。但是,如果处置不及时,症状会进一步加重,通常表现为高热和意识障碍。即使经过及时的救治,很多患者还会并发出休克,肾衰,肝衰,心衰,肺水肿,凝血功能障碍,脑水肿,横纹肌溶解等严重的并发症,有的甚至会死亡。
热射病的治疗方法主要是迅速降温,使机体的体温恢复到正常温度内,防止疾病进展,促进异常的器官、系统尽快恢复功能。
热射病的死亡率在20%~70%以上,有统计表明:超过50岁的人患上热射病后,死亡率高达80%。
张医生所处的城市是一个北方的小城,本来四季分明,气候宜人,即使到了夏季也比较凉爽。张医生平时很少能够接遇到热射病的患者。
但是,由于气候变化的原因,近两年,张医生所在的城市夏季的气温明显升高,尤其是今年,已经连续两周气温都在30度以上。这导致了多名热射病的病人入住了ICU。
热色病好发于在高温环境下工作的人和老年人。高温下工作的人群,由于体内热量散发不出去,从而容易引发热射病。老年人之所以容易发病,是因为很多老人在夏季的时候也愿意穿着很厚重的衣服,从而导致了体内热量很难散发出去,从而引发热射病。
之前张医生接诊过一位70多岁的老人,这位老人曾经患过风湿病,因此十分怕冷,即使是在夏天最热的天气里,他仍然穿着毛衣,加之天气炎热,老人的感觉迟钝,体内的热量散发不出去,最终导致了热射病。还好发现的及时,被家人送入了ICU,经过积极的抢救,他恢复过来,现在已经能够正常生活了。
夏天到了,一定要注意防暑降温,如果在高温下工作,一定要定时休息,及时补充水分,如有不适立即离开高温环境,避免发生灾难性的后果。
如果遇到中暑的朋友,要立即将病人抬到阴凉的环境下休息,尽量放松,下肢适度抬高,适量补充水分,可以用冰毛巾,敷在前额、颈部、腹股沟,进行物理降温。
若症状没有缓解,反而持续加重,出现了呼吸困难、血压下降、意识不清等症状,不要继续等待,要及时拨打120电话,寻求专业人士的帮助。
总之
夏天到了,朋友们一定要注意防暑降温,避免长时间处于高温环境中,及时补充水分,防止患上热射病。如果出现体温剧烈升高,伴发意识障碍,一定要及时送至医院,一旦延迟,很可能危及患者生命。
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