那天我像往常一样正常上班,一切准备就绪,扎针、接电针、取针,一切都显得那么稀松平常。忽然,一个家属大叫:“哎呀快来啊,医生,流了好多血啊!”家属那叫一个惊恐,好像病人马上不行了,这时候你会发现针灸医生一脸淡定,甚至会有些嫌弃地说:“叫什么叫,这很正常,干嘛大惊小怪!”
(资料图片仅供参考)
其实,这样真没什么好大惊小怪的,针灸流血是再正常不过的了,就是名老中医也不可能保证这一辈子扎针不留一滴血。所以,你的大呼小叫只能暴露你的无知,你的嘶声力竭只能说明你的浅薄。不就是针刺部位变青嘛,再正常不过罢了!
1.针刺的穴位为什么会变青?
简单来讲,针灸针刺中了血管,血液淤积在局部,皮肤表面显现出淤血的颜色。全身每个地方都有穴位,穴位下面的结构不外乎神经、肌肉、血管等组织,当针刺入穴位,不可避免一些地方就会碰到血管,一般来讲都是深层的小静脉血管。
当刺中血管后,出针时就会出血,或淤积在皮下,或流出体外。不过,大多数会在出血部位出现淤青,接下来会随着淤血的吸收颜色逐渐变浅,直至恢复正常肤色。
2.针刺到穴位是不是取穴不准?
当然不是。就如前面所述,穴位下面的组织有血管、有神经、肌肉等等,针刺时看不见皮下的血管,当刺入速度过快时可能刺中血管,一般是小的静脉血管,这与穴位的定位准确与否并无直接的联系。
有朋友会说了,为什么有些医生就不会刺中血管?这是临床经验的作用。经验丰富的针灸医生,在长期的临床实践中,已经掌握了各个穴位的针刺方法,针刺角度、深度等等,比如这个穴位你缓慢刺入就不会出血,快速就会出血;比如这个穴位你稍向外斜刺就不会出血,直刺就会出血等等。这都是临床经验,是需要长期实践的。
3.如何避免针刺出血?
所以,要想避免针刺出血,首先,得基本专业知识过硬,熟悉针刺穴位的解剖结构,做到心中有数;其次,掌握正确的针刺方法,对进针速度、针刺角度和深度都严格按照操作规范来实施;最后,也是很重要的一点就是押手的揣穴得使用,“重用押手”是很多古书都强调的一点。《针灸大成》中讲:“凡下针,用左手大指爪甲,重切其针之穴,令气血宣散,然后下针,不伤于荣卫也。”这里的“不伤荣卫”也可以狭隘的理解为血管,可见,押手的揣穴也是很重要的。
4.出现了淤青该怎么办?
首先,当然是不能慌张,理解这是针刺过程很正常的一件事情;其次,可以使用95%的酒精棉球直接按压血肿部位,一则可以消除淤肿,二则可以利用酒精的高渗作用吸收血肿部位的水分,从而加快淤肿消散;当然,也可使用厚土豆片外敷等方式来消散淤肿;最后,就是和患者做好解释工作,消除患者的恐惧心理,以及对疗效无影响的告知。
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