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环球速讯:测血压到底用左手仍是右手?最新指南给你答案

探索未来 | 2022-10-08 21:41:57

近日,欧洲高血压学会第31届“高血压与心血管保护”科学会议发布数据,过去30年间,全球30~79岁高血压患者人数从6.5亿增至12.8亿。


(相关资料图)

高血压作为一种慢性病,需要长期监测治理,在家自测血压就是防控的重要措施之一。

但不少人觉得,自测血压并不正确,且左右臂数值不同,到底该以左侧仍是右侧为准?

10月8日是全国高血压日,《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家解读左右手的血压差异,教你测血压的科学方式。

受访专家

北京大学人民医院心内科主任医师 刘健

中国中医科学院西苑病院心血管科主任医师 徐浩

深圳大学总医院心血管内科副主任医师 董逢泉

人体四肢血压有个规律

正常情况下,人体四肢的血压有一定规律。

右侧上臂比左侧上臂血压高5~10毫米汞柱,左右下肢血压基本一致,下肢收缩压比上肢高20~40毫米汞柱。

但假如上肢或下肢某根血管发生堵塞,上述差值很可能出现异常。

右臂vs左臂,测哪个更准?

理论上来说,间隔源头较近的一侧压力更大,就像间隔水源最近的水龙头内老是压力最大、出水最快。

要提醒的是,高血压患者最好选择天天固定时间丈量。血压升高时间的节律性不尽相同,患者要常常自测,以便了解血压变化的规律。

泛起不适如头痛、头晕时,要及时自测;开始服药或更换降压药时,尤其要规律家庭血压监测。

初诊高血压患者或血压不不乱者

建议天天早晨和晚上丈量血压。丈量血压时,应至少测2次,距离1~2分钟。

假如差别≤5毫米汞柱,则取两次丈量的平均值;假如差别>5毫米汞柱,应再次丈量,取3次读数的平均值记实。

建议连续丈量家庭血压7天,取后6天血压平均值。

血压控制平稳且达标者

可每周自测1~2天血压,迟早各1次。每次丈量后应具体记实日期、时间以及所有血压读数,而不是只记实平均值。

测血压有个尺度“姿势”

正常血压应为收缩压<120毫米汞柱,舒张压<80毫米汞柱。若静息情况下,连续3次不同时间测得的血压值,高于140/90毫米汞柱,就可诊断为高血压。

如何保持丈量结果的稳定性?欧洲高血压学会(ESH)发布的《2021 ESH诊室和诊室外血压丈量的实践指南》提供了基本建议。

测血压前忌烟酒

测血压前30分钟避免喝咖啡、饮酒及抽烟,坐靠背椅休息3~5分钟,测压时最好不要说话或交谈。

调整袖带松紧、大小

使用大小合适的袖带,袖带气囊中部放置于上臂肱动脉的上方,袖带边沿不要卷起,袖带的下缘在肘窝上方2~3厘米。

袖带要留意松紧适度,一般以为能塞进1~2个指头时较合适。

这个姿势测血压更准

丈量时,上臂袖带中间要与心脏处于统一水平线,最好将手臂伸直放在桌上,保持恬静姿势。

第一次应丈量左右上臂血压,当左右上臂血压不一致时,采用数值较高侧手臂丈量的血压值。

假如血压不不乱或处于降压药物调整期,血压波动大者可增加血压监测次数,血压较高时应重复丈量数次后及时就医,不可自行调整降压药物种类和剂量。

精神高度焦急的患者,不建议频繁自测血压。▲

本期编纂:徐梦莲

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